Verpleegkundige diagnoses, doelen en interventies zijn belangrijke onderdelen van het verpleegplan. Een verpleegplan beschrijft de zorg die een patiënt van een verpleegkundige krijgt. Het geeft het verpleegproces weer dat vijf stappen omvat: beoordeling, diagnose van verpleging, planning, implementatie en evaluatie. Doelen en interventies worden geïdentificeerd in de planningsfase. Terwijl het verpleegproces in stappen wordt weergegeven, is het cyclisch en continu.
$config[code] not foundVorm de verpleegkundige diagnose. De verpleegdiagnose is een verklaring die u over de patiënt maakt op basis van een reëel probleem of risico. Het is echter geen medische diagnose. De verpleegkundige diagnose heeft betrekking op de reactie van de patiënt op ziekte. Voorbeelden van verpleegkundige diagnose zijn: "Risico op verminderde integriteit van de huid in verband met (R / T) beperkte mobiliteit," "misselijkheid R / T chemotherapie behandelingen" en "slaapdeprivatie R / T acute pijn." Noteer deze in het verpleegplan.
Geef prioriteit aan de verpleegkundige diagnoses. Verpleegkundige diagnoses worden geprioriteerd volgens het niveau van belangrijkheid. Rang ze allemaal als volgt: hoogste, gematigde, laagste. Hoogste prioriteiten hebben betrekking op problemen met ademhaling en luchtwegbeheer, de bloedsomloop en lichaamstemperatuur. Lagere prioriteiten kunnen worden uitgesteld totdat alle andere zijn afgehandeld. Dit zijn geen onmiddellijke behoeften. Lagere prioriteiten kunnen mogelijk worden gedelegeerd. Prioriteiten kunnen ook worden gerangschikt met behulp van getallen waarbij "1" de hoogste prioriteit heeft.
Stel de verwachte resultaten voor de patiënt vast. Schrijf een verwacht resultaat voor elke verpleegdiagnose. Voorbeelden zijn: "De patiënt gaat dagelijks naar fysiotherapie", "De patiënt meldt non-verbale pijnverlichting door middel van een pijnschaal", "De patiënt is vrij van infecties." Elke uitkomst moet gericht zijn op de patiënt en een streefdatum hebben voor voltooiing.
Ontwikkel uw verpleegkundige interventies. Verpleeginterventies zijn wat u van plan bent om daadwerkelijk te doen voor de patiënt om hem te helpen de verwachte resultaten te bereiken. Voorbeelden van verpleegkundige interventies zijn: "Zuig patiënt elke 2-4 uur naar behoefte," "Dien antihypertensiva toe zoals besteld," en "Assisteer met activiteiten van het dagelijks leven." Schrijf de verpleegkundige interventie naast elk doel dat op het plan staat.
