De recent aangenomen wetgeving voor hervorming van de gezondheidszorg zal niet alleen effect hebben op miljoenen bestaande eigenaren van kleine bedrijven en hun werknemers, maar ook op een onnoemelijk aantal bedrijven dat nog niet is gestart. Tenminste, dat is wat sommige experts beweren, zoals in dit MarketWatch-artikel van Kristen Gerencher.
$config[code] not foundHet probleem is de zogenaamde "job lock" - mensen die in hun zakelijke banen blijven om hun ziekteverzekering te houden in plaats van zelf een bedrijf te beginnen of te gaan werken voor kleine bedrijven die vandaag misschien geen verzekering aanbieden.
Zal de revisie van de gezondheidszorg meer mensen ertoe aanzetten om ondernemer te worden of om voor ondernemers te werken? Volgens de Kaiser Family Foundation was in 2008 28 procent van de Amerikanen die geen baan hadden, onverzekerd; zo was een derde van de werknemers bij bedrijven met minder dan 25 werknemers. Over het algemeen is het aandeel onverzekerde Amerikanen veel lager (15 procent), wat suggereert dat iemand die betrokken is bij een klein bedrijf een persoon een groter risico op onverzekerdheid geeft.
Robert Fairlie, professor in de economie aan de Universiteit van Californië-Santa Cruz, vertelde dat Gerencher werksloten de creatie van bedrijven en de beroepsmobiliteit schaadt. "We vinden redelijk consistent bewijs dat mensen die een baan hebben, een bedrijf vertragen of niet starten vanwege hun angst om een ziekteverzekering te verliezen," hij zei.
Volgens Fairlie blijkt uit gegevens van de overheid dat de kans op een bedrijf met ongeveer 10 procent toeneemt in de maand dat Amerikanen 65 worden en in aanmerking komen voor Medicare. Zijn onderzoek toonde ook aan dat mensen die via hun echtgenoten een ziekteverzekering krijgen vaker een bedrijf starten dan bedrijven die dat niet doen.
Fairlie zegt dat het gebrek aan betaalbare ziektekostenverzekering een soort 'braindrain' veroorzaakt onder jonge Amerikanen die familie hebben en zich niet kunnen veroorloven om hun baan te verlaten om een bedrijf te beginnen als het betekent dat ze hun ziektekostenverzekering verliezen.
Uit een onderzoek van John Schmitt, senior econoom bij het Centrum voor Economisch en Beleidsonderzoek, bleek dat de Verenigde Staten tot de laagste behoren van de werkgelegenheid voor kleine bedrijven bij zijn internationale collega's. "De gegevens ondersteunen niet het idee dat universele gezondheidszorg slecht is voor kleine bedrijven," Schmitt vertelde Gerencher, "Omdat bijna elk land dat universele gezondheidszorg heeft een aantoonbaar grotere sector heeft dan de Verenigde Staten."
Economie professor Scott Shane, aan de Case Western Reserve University in Cleveland, zei in het artikel dat hij denkt dat de impact van job lock overdreven kan zijn. Shane zegt dat slechts 30 procent van de mensen die van plan zijn om bedrijven te starten, daadwerkelijk van de grond komen.
Ik ben niet verrast door deze verschillende meningen. Ik ga de straat op en maak een voorspelling. Ik voorspel dat we slechts een minimale opleving zullen zien in opstartpercentages zodra de hervormingen in de gezondheidszorg van start gaan.
Dat omdat gezondheidszorg slechts een van de vele risico's is bij het starten van een onderneming. Startups zijn van nature riskant. Ondernemers weten dit. Zelfs als het risico op gezondheidszorg afneemt in het kader van de nieuwe hervormingswetgeving, betekent dat nog niet dat alle andere onzekerheden en uitdagingen van een startup op magische wijze verdwijnen. U zult nog steeds klanten en verkopen moeten vinden. Je zult nog steeds je producten en diensten moeten ontwikkelen en verbeteren. Je zult nog steeds op de markt moeten concurreren. U zult nog steeds de kasstroom voor bedrijfskosten moeten vinden en uw bedrijf laten groeien. En de lijst gaat maar door.
Aan de ene kant weet ik dat sommigen van jullie aspirant-ondernemers zijn die geweldige bedrijfseigenaren zouden zijn, als u zich geen zorgen hoefde te maken over het in gevaar brengen van de gezondheidszorg van uzelf en uw gezin. Tot nu toe heb je misschien de terugslag van het ondernemen van de ondernemerssprong grotendeels te danken aan de ziekteverzekering (of althans de angst en onzekerheid van de situatie). Het kan zijn dat u nog even moet wachten voordat u aan uw droom om een bedrijf te starten, hebt gehandeld, aangezien een aantal belangrijke bepalingen pas in 2014 van kracht worden - en sommige bepalingen kunnen nog veranderen tijdens het afstemmingsproces.
Aan de andere kant hebben velen die er mentaal klaar voor waren om die grote stap te nemen, het verzekeringsprobleem niet tegengehouden. Op de een of andere manier heb je een manier gevonden. Mogelijk hebt u bijvoorbeeld de bestaande belastingvoordelen voor zelfstandigen onderzocht in de vorm van de federale inkomstenbelastingaftrek voor ziekteverzekeringspremies. Ook zijn er al verschillende jaren hoge aftrekposten gekoppeld aan spaarrekeningen beschikbaar - dergelijke plannen bieden belastingvoordelen voor het opnemen van geld in de richting van aftrekbare kosten en uitgaven die uit eigen zak worden betaald. Deze belastingvoordelen behandelen niet elk probleem - ze behandelen bijvoorbeeld geen bestaande uitsluitingen van voorwaarden - maar ze hebben de overgang naar zelfstandig werken voor velen gemakkelijker gemaakt.
Laten we ons echter niet al te comfortabel voelen met dit concept van 'hulp'. Er wordt tegenwoordig veel gepraat in de media en onder beleidsmakers over het 'helpen' van kleine bedrijven. Maar als u in een startup gaat met het idee dat de maatschappij u moet "helpen", hoe gaat u dan omgaan met de eindeloze stroom uitdagingen van het runnen van een bedrijf? U weet het en ik weet het - hulp zal er niet altijd zijn. Vraag een succesvolle ondernemer: op het einde moet je vertrouwen op je eigen vindingrijkheid bij je startup.
Noot van de redactie: dit artikel was eerder gepubliceerd op OPENForum.com onder de titel: "Zal hervorming van de gezondheidszorg betekenen dat meer startups? Waarschijnlijk niet "Het is hier herdrukt met toestemming.
Meer in: Obamacare 8 Opmerkingen ▼
