Veel mensen zijn zich ervan bewust dat grote bedrijven veel vaker dan kleine bedrijven een door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering aanbieden aan hun werknemers. De Medical Expenditure Panel Survey (MEPS), een jaarlijkse inspanning om bijna 40.000 instellingen te ondervragen, uitgevoerd door het Federale Agentschap voor Onderzoek en Kwaliteit van de Gezondheidszorg, toont aan dat slechts 34,8 procent van de bedrijven in de privésector met minder dan 50 werknemers werknemers in de gezondheidszorg dekt. 2013, vergeleken met 95,7 procent van degenen met 50 of meer werknemers.
$config[code] not foundGrotere bedrijven zijn ook meer geneigd dan kleinere om gezondheidszorg aan gepensioneerden aan te bieden. De MEPS van 2013 onthullen dat slechts 1,3 procent van de bedrijfslocaties met minder dan 50 werknemers een ziektekostenverzekering aanboden aan gepensioneerden jonger dan 65 jaar, en slechts 2,3 procent bood het aan aan oudere gepensioneerden. Daarentegen voorzag 23,5 procent van de bedrijven in de particuliere sector met 50 of meer werknemers in een ziektekostenverzekering voor gepensioneerden jonger dan 65 jaar, en 19,5 procent bood het aan 65-plussers.
Soortgelijke patronen zijn aanwezig bij deeltijdwerkers. Zoals de meest recente MEPS laten zien, kwam 21 procent van de deeltijdwerknemers op bedrijfslocaties met minder dan 50 werknemers die dekking voor de gezondheidszorg verstrekten, in aanmerking voor die dekking, vergeleken met 32 procent van de bedrijven in de privésector met 50-plus werknemers.
Maar de omvang van de vestiging heeft niet alleen invloed op de verstrekking van een ziektekostenverzekering voor werknemers, maar heeft ook invloed op de kenmerken van die verzekering.
• Zelfverzekeringen komen vaker voor bij grotere bedrijven. De MEPS laten zien dat slechts 13,2 procent van de bedrijven met minder dan 50 werknemers zich in 2013 verzekerd hebben, tegenover 64,6 procent van degenen met meer dan 49 werknemers.
• Meerdere planaanbiedingen komen vaker voor bij grotere bedrijven. Volgens de MEPS bood slechts 20,2 procent van de bedrijfslocaties met minder dan 50 werknemers meer dan één zorgverzekering aan hun werknemers. Maar 68,9 procent van de bedrijven in de privésector met 50 of meer mensen op de loonlijst deed dat.
• Wachttijden komen vaker voor bij grotere bedrijven. In 2013 had 86,1 procent van de bedrijfslocaties met ten minste 50 werknemers een wachttijd voordat nieuwe medewerkers in aanmerking kwamen voor dekking door de gezondheidszorg, laat de MEPS zien. Slechts 62,7 procent van de vestigingen met minder dan 50 werknemers had vertraging.
• Individuele premies zijn iets hoger in kleinere instellingen, maar gezinspremies zijn lager. In 2013 bedroeg de gemiddelde individuele premie in een vestiging met minder dan 50 mensen op de loonlijst $ 5.628, vergeleken met $ 5.556 op bedrijfslocaties met minstens 50 werknemers, onthult de MEPS. Daarentegen was de gemiddelde gezinspremie $ 14.787 bij de kleinere bedrijven en $ 16.224 bij de grotere.
• Co-betaalt en co-assurantie zijn hoger in kleinere formatieplannen. Zoals het MEPS laat zien, had 70,6 procent van de bedrijfslocaties met minder dan 50 werknemers een co-betaling voor het bezoek van een arts aan het kantoor, tegenover 63,6 procent van de bedrijven in de privésector met minstens 50 mensen op de loonlijst. Bovendien was de gemiddelde co-betaling groter op de kleinere bedrijfslocaties, $ 26,75, vergeleken met $ 23,77 in 2013. De kosten voor de verzekering waren ook iets hoger bij kleinere vestigingen. Het gemiddelde co-assurantiepercentage in plannen waarvoor co-assurantie vereist was 21,3 procent in vestigingen met minder dan 50 werknemers op de loonlijst, vergeleken met 18,9 procent bij bedrijven met ten minste 50 werknemers.
Kortom, kleinere vestigingen zijn minder geneigd dan hun grotere tegenhangers om een ziektekostenverzekering te bieden aan hun fulltime en parttime werknemers en gepensioneerden. Ze zijn ook minder geneigd om zichzelf te verzekeren, om meerdere verzekeringsplannen aan te bieden of om nieuwe medewerkers te laten wachten voordat ze in aanmerking komen voor dekking. De individuele premies van kleine bedrijven zijn iets hoger en hun gezinspremies zijn iets lager dan die van grote bedrijven; en hun mede-betaalt en muntenverzadigingspercentages zijn groter.
Afbeelding: Shutterstock
15 Opmerkingen ▼
