Wanneer de gegevens over ingeschreven personen in de federale uitwisselingen later worden vermeld, is het onwaarschijnlijk dat de fractie jonge mensen voldoet aan de doelstelling van 40 procent die het Witte Huis nodig achtte om de ziektekostenpremies volgend jaar aanzienlijk te laten stijgen.
Een belangrijke boosdoener is de populariteit van de bepaling van de Affordable Care Act (ACA), die de leeftijd van de dekking van kinderen ten laste verhoogt. Deze bepaling heeft ertoe geleid dat minder jongvolwassenen een verzekering op de overheidsbeurzen hebben afgesloten. De eerder gevreesde risicopool op basis van de verwachtingen zal ertoe leiden dat de premies voor verzekeringen die op de beurzen zijn gekocht volgend jaar zullen stijgen.
$config[code] not foundZelfs als jonge volwassenen de inschrijving tot het laatste moment hebben uitgesteld, is het onwaarschijnlijk dat de 40 procent-doelstelling voor de fractie van jonge volwassenen die een verzekering kopen op de overheidsbeurzen wordt gehaald. Aan het einde van februari toonden de cijfers van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services aan dat slechts 27 procent van de ingeschrevenen tussen de 18 en 34 jaar oud was.
Hoewel de experts veel uitleg hebben gegeven voor de lage inschrijvingsgraad van jongeren - van de kosten van ziekteverzekering tot een jeugdig gevoel van onoverwinnelijkheid - is één factor gemist. De verhoging door de ACA van de leeftijdsgrens voor afhankelijke dekking heeft het aantal jongeren dat een verzekering aanvraagt, verminderd.
Een van de eerste geïmplementeerde bepalingen van de nieuwe wet - ingevoerd in september 2010 - was een vereiste dat plannen met een afhankelijke dekking die dekking beschikbaar stellen totdat een kind de leeftijd van 26 jaar bereikt, ongeacht of het kind getrouwd is, op school, thuis wonen of een persoon die afhankelijk is van fiscale of financiële doeleinden. Voorafgaand aan de wet verloren jonge volwassenen in veel staten de dekking onder de plannen van hun ouders toen ze hun 19e verjaardag bereikten of hun opleiding afmaakten.
Door deze bepaling zijn veel jongeren overgeschakeld naar dekking als gezinsleden in het kader van de ziektekostenverzekering van hun ouders. Een werkdocument van het Nationaal Bureau voor economisch onderzoek uit 2012 meldde dat de ACA alleen al tussen 2009 en 2010 de volwassen afhankelijke dekking met 5.3 procentpunten verhoogde. Uit een analyse van de Heritage Foundation bleek dat de kans op afhankelijkheid van de dekking van personen tussen 19 en 25 jaar meer dan verdubbeld nadat de wet was geïmplementeerd.
De voorziening verminderde de fractie onverzekerde jonge mensen. Het percentage onverzekerde Amerikanen van 18 tot 25 jaar daalde van 28,4 procent in het eerste kwartaal van 2010 tot 21,7 in het eerste kwartaal van 2014, bleek uit een enquête van de Gallup Organization. En uit de analyse van de NBER bleek dat de voorziening tussen 2009 en 2010 de fractie onverzekerde jonge mensen met 3,5 procentpunt naar beneden bracht.
Maar de bepaling verminderde ook de participatie van jongeren in de nieuwe federale en staatsbeurzen. Zoals het NBER-werkdocument uitlegt, heeft het zorgaanbod van de ACA ertoe bijgedragen dat de samenstelling van de deelnemers op de nieuwe beurzen ouder en risicovoller werd door het aantal gezonde jonge volwassenen te laten dekken door de verzekeringsplannen van hun ouders. Om de samenstelling van de risicopool te compenseren, zullen verzekeraars waarschijnlijk die inkopende verzekering op de beurzen hogere premies moeten vragen volgend jaar.
In de wereld van beleidsvorming hebben zelfs de voordeligste bepalingen van een nieuwe wet soms nadelige onbedoelde gevolgen.
Familiefoto via Shutterstock
Meer in: Obamacare 2 Opmerkingen ▼